Menstruação escura: O que pode ser?
A cor da menstruação pode variar ao longo do ciclo, mas quando o sangue apresenta coloração escura — quase marrom ou preta — muitas mulheres se preocupam. Embora em muitos casos não represente algo grave, é importante entender o que pode estar por trás desse sinal.
Neste artigo, vamos explicar o que é a menstruação escura, quais são as possíveis causas, quando buscar ajuda médica e como é feito o diagnóstico.
Continue a leitura para tirar suas dúvidas e cuidar melhor da sua saúde íntima.
Menstruação escura: Entenda o que significa e quando se preocupar
É comum que, em algumas fases do ciclo, o sangue menstrual apresente uma coloração mais escura, puxando para o marrom ou até mesmo o preto. Isso acontece quando o sangue
leva mais tempo para ser eliminado do útero, passando por um processo natural de oxidação ao entrar em contato com o oxigênio.
Na maioria das vezes, não é motivo de preocupação.
Em quais situações isso é considerado normal?
A menstruação escura pode ser uma resposta normal do organismo em fases específicas da vida reprodutiva ou do ciclo. Veja alguns exemplos:
- Primeiros ou últimos dias da menstruação
- Período pós-parto (lóquios)
- Uso de anticoncepcionais hormonais
- Primeiros anos após a menarca (primeira menstruação)
- Período de transição para a menopausa (climatério)
Menstruação escura: O que pode ser?
Confira abaixo quais são as possíveis causas da menstruação escura.
Retenção de sangue no útero
Quando o sangue permanece mais tempo no útero antes de ser eliminado, ele pode escurecer. Isso é mais frequente em mulheres com fluxo menstrual
mais lento ou em quem tem o útero retrovertido.
Uso de métodos hormonais
Pílulas anticoncepcionais, DIUs hormonais e implantes podem alterar o padrão do sangramento, deixando-o mais escuro, com menor volume ou com duração prolongada.
Estresse e fatores emocionais
Situações de
estresse, ansiedade ou mudanças bruscas no estilo de vida
afetam diretamente o equilíbrio hormonal e podem interferir no ciclo, inclusive na coloração do sangue.
Gravidez
Em casos de gestação, o sangramento escuro pode aparecer nas primeiras semanas e ser confundido com menstruação. Pode representar a
nidação, mas também ser um sinal de alerta, como
gravidez ectópica ou ameaça de aborto. É essencial fazer um teste e procurar o ginecologista.
Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
A SOP afeta o equilíbrio hormonal e pode gerar ciclos irregulares, com menstruação escura e espaçada. É uma condição que
requer acompanhamento médico para controle adequado.
Endometriose
Além da menstruação escura, a endometriose costuma causar dor pélvica intensa, cólicas fora do comum e, em alguns casos, dificuldades para engravidar. É uma condição crônica que precisa de diagnóstico e tratamento especializados.
Infecções ginecológicas
Infecções como
vaginites, cervicites ou DSTs podem provocar alterações na menstruação, como cor escura, odor forte, desconforto ao urinar e coceira. O tratamento deve ser feito com orientação médica.
Climatério e menopausa
Com a chegada da menopausa,
os níveis hormonais caem gradualmente, o que altera o padrão do ciclo. A menstruação pode se tornar mais escura, escassa e irregular até cessar completamente.
Quando a menstruação escura deve ser investigada?
Fique atenta a sinais que podem indicar a
necessidade de avaliação médica. É importante buscar ajuda quando a menstruação escura vier acompanhada de:
- Dores intensas
- Coágulos grandes e frequentes
- Fluxo prolongado ou desregulado
- Odor forte ou secreções incomuns
- Mudanças repentinas no padrão do ciclo
- Alterações persistentes ou associadas a outros sintomas não devem ser ignoradas.
Como é feito o diagnóstico da causa?
Consulta e avaliação clínica
Durante a consulta ginecológica, o médico irá analisar a frequência e duração do ciclo; o volume, cor e características do fluxo; o uso de medicamentos ou métodos contraceptivos; e ainda o histórico de saúde e doenças ginecológicas.
Exames que podem ser solicitados
Para confirmar a origem do problema, podem ser indicados:
- Ultrassonografia transvaginal
- Exames hormonais (FSH, LH, TSH, prolactina, estradiol, progesterona)
- Teste de gravidez (β-HCG)
- Análises de urina ou secreções vaginais
- Papanicolau (em casos indicados)
Sinais de alerta que não devem ser ignorados
Além da alteração na coloração do fluxo, outros sintomas podem sugerir problemas mais sérios:
- Cólicas muito intensas ou fora do período menstrual
- Corrimentos com cor ou odor alterados
- Febre, mal-estar geral ou cansaço incomum
- Dor nas relações sexuais
Nesses casos, o ideal é
buscar avaliação o quanto antes.
O que pode ser confundido com menstruação escura?
Alguns sangramentos vaginais podem se parecer com menstruação escura, mas têm causas diferentes, como:
- Escape hormonal (spotting)
- Restos da menstruação anterior
- Corrimentos provocados por infecções
- Sangramento de nidação no início da gravidez
Se houver dúvidas, a melhor escolha é consultar um
ginecologista para esclarecer.
Perguntas relacionadas
O que significa quando sua menstruação vem escura?
Geralmente, a menstruação escura indica que o sangue ficou mais tempo no útero antes de ser eliminado, o que causou oxidação. Em muitos casos, não representa um problema de saúde.
É normal o sangue da menstruação vir escuro?
Sim, é comum que a menstruação venha escura, especialmente no início ou no fim do ciclo, durante a adolescência, uso de anticoncepcionais ou no período da perimenopausa.
Quando a menstruação sai preta, o que pode ser?
O sangue preto costuma ser resultado de sangue antigo oxidado. Porém, se vier acompanhado de dor, odor forte ou irregularidade no ciclo, é importante investigar com um ginecologista.
Qual cor de menstruação devo me preocupar?
Deve-se ficar atenta a sangramentos muito escuros com odor forte, aspecto incomum, presença de coágulos grandes ou mudança súbita no padrão menstrual — sinais que requerem avaliação médica.
Menstruação escura pode indicar gravidez?
Pode, principalmente no início da gestação. O sangramento escuro pode estar relacionado à nidação (implantação do embrião) ou ser um sinal de alerta, como gravidez ectópica ou ameaça de aborto.
Menstruação escura pode ser sintoma de doença?
Sim, embora nem sempre, ela pode estar associada a condições como endometriose, infecções ginecológicas, pólipos ou síndrome dos ovários policísticos (SOP). A avaliação médica é essencial em casos persistentes.
Anticoncepcional pode causar menstruação escura?
Sim, o uso de anticoncepcionais hormonais pode alterar o padrão de sangramento, deixando o fluxo mais escuro, escasso ou com duração diferente do habitual.
Menstruação escura com coágulos é normal?
Depende da quantidade e da frequência. Pequenos coágulos podem ser comuns, mas se forem grandes e frequentes, é importante investigar possíveis alterações no útero, como miomas ou desequilíbrios hormonais.
Por que a menstruação escurece na menopausa?
Durante o climatério, os níveis hormonais oscilam e o fluxo menstrual pode se tornar mais escuro, irregular e menos intenso. Isso faz parte do processo natural de transição para a menopausa.
Quanto tempo dura a menstruação escura?
Ela pode durar de 1 a 5 dias, dependendo da fase do ciclo ou da causa envolvida. Se persistir por muitos dias ou vier acompanhada de sintomas, é necessário procurar um ginecologista.
Estresse pode causar menstruação escura?
Sim, o estresse influencia o equilíbrio hormonal e pode afetar a ovulação e o padrão de sangramento, resultando em menstruação mais escura, atrasada ou irregular.
Menstruação escura pode estar relacionada à anatomia do útero?
Sim. Mulheres com útero retrovertido ou com alterações no formato do útero podem ter maior acúmulo de sangue, o que favorece o escurecimento do fluxo antes da eliminação.
Existe relação entre menstruação escura e ovulação irregular?
Sim. Quando a ovulação não ocorre de forma adequada, o corpo pode ter desequilíbrios hormonais que afetam o padrão menstrual, levando a sangramentos escuros e irregulares.
Menstruação escura pode ser confundida com outros tipos de sangramento?
Sim. Sangramentos de escape (spotting), corrimentos escuros por infecções ou até secreções relacionadas à nidação podem se parecer com menstruação escura, mas têm causas diferentes.
Devo me preocupar com menstruação escura todo mês?
Se a menstruação escura acontece com frequência, muda de padrão ou vem acompanhada de sintomas como dor, odor forte ou corrimento, é indicado buscar avaliação médica para investigar a causa.
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A coloração escura da menstruação nem sempre representa um problema de saúde, mas
é essencial estar atenta ao contexto em que ela ocorre. Mudanças repentinas, sintomas associados ou desconfortos persistentes devem ser avaliados por um ginecologista.
Cuidar da sua saúde menstrual é fundamental
para manter o bem-estar e prevenir complicações.
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